凯发k8国际娱乐又有三甲医院信息系统崩了|连击私服|!

2025-03-05

  随着医院信息化快速发展✿✿,医生临床工作高度依赖信息系统✿✿,一旦发生故障✿✿,将会直接影响诊疗效率✿✿,应对的关键是做好应急预案✿✿。

  又一家医院信息系统“崩”了✿✿。据《南方都市报》报道✿✿,11月30日✿✿,佛山市中医院本部的信息系统发生故障✿✿,至少持续4小时左右✿✿。

  受此影响✿✿,从上午10时起✿✿,骨科✿✿、推拿科✿✿、妇科等多个科室的门诊业务出现波动✿✿,大批患者无法正常挂号✿✿、看病✿✿、取药✿✿,现场排起退费长队✿✿。有医生表示✿✿,要等到系统恢复以后才能看病开药✿✿。

  这是今年公开范围内凯发k8国际娱乐✿✿,持续时间较长的三甲医院信息系统宕机事件✿✿。而在社交媒体上✿✿,关于医院信息系统“瘫痪”的帖子比比皆是✿✿,覆盖全国各地✿✿,其中不乏龙头医院✿✿。

  有三甲医院信息科科主任和资深医疗管理者告诉“医学界”连击私服✿✿,随着信息化发展✿✿,医生临床工作高度依赖医院信息系统✿✿,一旦发生故障✿✿,将会直接影响诊疗效率✿✿,应对的关键是做好预案✿✿。

  佛山市中医院是一所大型三甲中医医院✿✿,其规模包括院本部✿✿、4个分院✿✿、1个大型制剂中心✿✿、1个临床医学院✿✿,以及广东省内首家互联网中医院✿✿。

  本次出现信息系统故障的是院本部✿✿。该院区开放病床1900张✿✿,2023年门急诊总诊疗人次268万✿✿,年手术6.3万台次✿✿。按此计算✿✿,本部院区平均每天都有近万名患者就诊✿✿,日手术量在170台左右✿✿。

  故障发生后✿✿,据《南方都市报》报道✿✿,它影响了众多医生的日常诊疗✿✿。比如✿✿,在一楼骨科门诊科室前✿✿,墙上的叫号电子屏幕漆黑或空白✿✿,部分屏幕弹出“Application Error”(编者注✿✿:应用程序错误)的提示框✿✿,无法与服务器连接✿✿。

  还有不少患者未能及时就诊或顺利取药✿✿。有患者从早上9点多等到下午一两点✿✿,仍没看完病✿✿。还有患者想退号✿✿,但被工作人员提醒须晚些时候到人工窗口退费✿✿,因此大堂排起了退费长队✿✿。

  此外✿✿,故障还影响了在线挂号系统凯发k8国际娱乐✿✿。有人试图在“佛山市中医院”微信公众号挂号✿✿,进入页面后✿✿,被提示“稍后再试”✿✿。亦有个别患者手持检查结果✿✿,因迟迟无法挂号看病而情绪激动✿✿,吸引数名医院工作人员上前劝慰✿✿。

  今年2月✿✿,上海某大型三甲医院多个院区的信息系统因服务器老化✿✿、新老设备切换延迟等✿✿,出现不同程度故障✿✿,其中一个院区的故障持续约2个多小时✿✿。10月31日✿✿,桂林市永福县人民医院信息系统的主业务服务器出现问题✿✿,突然卡顿✿✿,次日凌晨系统全线瘫痪✿✿。

  国外医院也有类似问题✿✿。今年8月13日✿✿,马来西亚吉打州一医院的HIS系统宕机超24小时✿✿。事后发现✿✿,周末值班医生登记患者信息增加了服务器访问量连击私服✿✿,导致系统无法正常运作✿✿。

  更早前的2023年11月1日✿✿,新加坡政府医院✿✿、综合诊疗所的网站全面瘫痪约7小时✿✿,“罪魁祸首”是黑客攻击✿✿。

  有不少人费解✿✿:医院是性命攸关的地方✿✿,为何没有应急措施维持电力?医生离开信息化系统✿✿,难道就不会看病吗?

  北方某三甲医院副主任医师告诉“医学界”✿✿,自己高度依赖医院信息系统✿✿,门诊叫号✿✿、病历书写凯发k8国际娱乐✿✿、开药✿✿、手术等各个医疗环节都需要用到信息化工具✿✿,“在大医院✿✿,传统的离线就医模式已经彻底不见了✿✿,如果突然说用不了✿✿,我只能‘干瞪眼’✿✿。”

  就拿人工介入操作这一常见的应急措施来说✿✿,在佛山市中医院这起案例中✿✿,院领导✿✿、相关科室人员快速到场✿✿,向患者及家属进行解释疏导及指引✿✿。这一措施很有必要✿✿,也有不少人呼吁医院保留部分传统人工就医模式✿✿。

  但对于这一模式✿✿,北京协和医院信息中心处长助理孟晓阳今年6月发文指出✿✿,人工应对此类突发状况的挑战和难度很大✿✿。

  其一✿✿,随着自助服务✿✿、线上应用的普及✿✿,医院线下的窗口数量已大幅减少✿✿。医院信息系统故障后✿✿,患者会大量涌向窗口✿✿,导致人员拥塞连击私服✿✿。在人工模式下✿✿,业务处理效率约是信息系统支撑下的1/10✿✿,严重影响患者体验✿✿。

  其二✿✿,现代医务人员已高度依赖信息系统✿✿,特别是年轻医生缺乏手写经验✿✿,产生医疗差错的风险大幅增加✿✿。

  一位三甲医院信息科主任向“医学界”举例称✿✿,“医生手写处方✿✿,有些药品的准确名称✿✿、剂量及用法可能都记不得✿✿,处方开不了✿✿,若系统故障✿✿,收费处工作人员对各个收费项目的准确名称✿✿、单价都不知道✿✿,连基本的划价功能都完成不了✿✿。”

  比如✿✿,桂林市永福县人民医院使用信息系统十余年✿✿,但据院方公开透露✿✿,很多年轻职工没有经历过手工划价✿✿、开医嘱等操作经验✿✿。在今年10月的系统故障中✿✿,各科室都靠着老员工带领年轻人✿✿,加班加点才完成当班工作✿✿。

  其三是✿✿,医院信息系统恢复后的数据继承✿✿、补录十分困难连击私服✿✿,这不仅增加业务科室✿✿、行政科室等岗位的工作量✿✿,也可能导致数据错误✿✿。

  用解放军总医院医学大数据研究中心原主任薛万国今年3月告诉媒体的话来说✿✿,“数据继承”是医院信息系统故障应急处理的最大难点✿✿。

  “数据继承”即患者信息在各诊疗环节间的有效串联✿✿、协同✿✿、接续✿✿,无论何种原因导致系统故障✿✿,任一诊疗环节的数据若无法有效继承或传递✿✿,就可能导致患者数据丢失✿✿,影响医院业务秩序✿✿。

  对医生来说✿✿,开单后✿✿,后续的检查检验✿✿、收费✿✿、药房等各环节都会收到信息✿✿,这些业务信息在各诊疗环节间串联✿✿、协同✿✿、接续✿✿,才能确保就医流程的有效衔接连击私服✿✿,反之不仅加重工作量✿✿,医疗质量与效率也会降低✿✿。

  与信息化系统故障相比✿✿,医院停电这一现象并不常见✿✿。多年前✿✿,河南省人民医院门诊楼层突发停电✿✿,导致该院门诊医疗系统几乎陷入瘫痪状态凯发k8国际娱乐✿✿。

  “停电是医院信息化最无力的事情✿✿。”在早前某医院停电应急处置讨论中✿✿,多位国内三甲医院信息科主任✿✿、骨干如是说✿✿。

  佛山市中医院发生此次电力异常前✿✿,医院内部公告显示✿✿,将连续三天对配电房进行停电转电操作连击私服✿✿。停电转电通常是指启用备用电源✿✿、发电机组等手段✿✿,以维持电力供应✿✿。维修✿✿、突发电网故障等都会导致电力中断✿✿。

  值得注意的是✿✿,医院应对停电所导致的信息化系统宕机✿✿,处理措施不像公众所设想的启用备用设备这么简单✿✿。

  “医学界”了解到✿✿,多数医院都有UPS(不间断电源)系统✿✿,当电力故障或异常时✿✿,UPS能够提供电力保障✿✿,但也存在着支撑时长有限等问题✿✿,并且部分医院仅供给手术室等特殊场景✿✿,网络✿✿、信息系统则缺乏UPS支持✿✿。

  因此✿✿,一旦停电✿✿,医院联网报告模式停滞✿✿,可能启用应急单机版应用✿✿。两年前✿✿,北京友谊医院更换信息系统存储设备✿✿,原系统停机约5.5小时✿✿,急诊✿✿、儿科急诊✿✿、发热门诊通过启用应急单机版应用✿✿,支持诊疗业务平稳开展✿✿。

  但该院信息中心主任王力华曾告诉媒体✿✿,如遇突发障碍✿✿,单机版应用可能仍存在局限✿✿。比如在业务衔接性方面✿✿,单机版应用很难与第三方应用集成✿✿,无法串联起完整的医院业务链条✿✿。仅靠某几个环节的单机应用✿✿,很难走完就诊全程✿✿。

  尤其在用户体验方面✿✿,单机版应用与原HIS系统在界面✿✿、功能上存在差异连击私服✿✿。遇突发状况启动后✿✿,医护人员难以短期适应✿✿,若此时叠加网络瘫痪✿✿,有些单机模式甚至无法启动✿✿。

  广州艾力彼医院管理中心主任庄一强博士告诉“医学界”✿✿,“开车也可能爆胎✿✿,所以系统故障等存在一定的发生概率✿✿。随着医疗高度信息化✿✿,前述医院不是第一家✿✿,也不会是最后一家凯发k8国际娱乐✿✿。无需大惊小怪✿✿。”他建议✿✿,医院要留好后手✿✿,确保应急预案的落实与改进✿✿。

  结合艾力彼多年医院信息化辅导经验✿✿,庄一强指出了以下几点✿✿:一是预案要完善可执行✿✿,且须包含必要的线下手工表单✿✿;二是培训✿✿;三是应急演练✿✿;四要根据演练结果整改✿✿,形成督导✿✿、检查✿✿、总结✿✿、反馈✿✿、改进的闭环✿✿。

  孟晓阳分析了多家医院的有益尝试✿✿,发现基于二维码建立应急流程✿✿、确保诊疗行为✿✿,得到广泛运用✿✿。比如在北京友谊医院5.5小时的停电转电中✿✿,以二维码为媒介的应急信息系统发挥了重要作用✿✿。

  复旦大学附属儿科医院研发的门急诊应急系统✿✿,也是通过离线静态二维码✿✿,保障数据传递的准确性✿✿、完整性✿✿。故障恢复后✿✿,数据能自动同步至医院电子病历数据库中✿✿。

  有业内人士指出连击私服✿✿,医院信息系统一旦故障✿✿,不论采取何种应急预案✿✿,医院诊疗流程✿✿、工作效率都会受到严重影响✿✿。所以✿✿,信息系统的应急预案不只是信息部门的事情✿✿,还要得到后勤保障等支持✿✿,尤其是获得上级领导重视和医院必要的投入✿✿。

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